स्ट्रोक क्या है?
स्ट्रोक मस्तिष्क की तीव्र तंत्रिका संबंधी चोट है जो मस्तिष्क के विशेष क्षेत्र (इस्केमिया) में कम रक्त की आपूर्ति या मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव (रक्तस्राव) के कारण हो सकता है। 80% स्ट्रोक इस्किमिया के कारण होते हैं और शेष 20% रक्तस्राव के कारण होते हैं।
स्ट्रोक के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
स्ट्रोक के रोगी शरीर के आधे हिस्से की अचानक कमजोरी, शरीर के आधे हिस्से में झुनझुनी और सुन्नता, चलते समय हिलना, मुंह का एक तरफ विचलन, बोलने और निगलने में कठिनाई, चेतना की हानि (कोमा) के साथ उपस्थित हो सकते हैं।
स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
स्ट्रोक के लिए परिवर्तनीय जोखिम कारक उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, धूम्रपान, डिस्लिपिडेमिया, शारीरिक निष्क्रियता हैं। कुछ अपरिवर्तनीय जोखिम कारक हैं वृद्धावस्था (80 वर्ष से अधिक), मजबूत पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक विकार, नस्ल और जातीयता। 90% स्ट्रोक परिवर्तनीय जोखिम कारकों के कारण होते हैं।
स्ट्रोक को कैसे रोकें?
स्वस्थ आहार (फल, सब्जियां, मेवे, मोनोअनसैचुरेटेड वसा, ओमेगा 3 फैटी एसिड) और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
रक्तचाप का अच्छा नियंत्रण, रक्त शर्करा का अच्छा नियंत्रण, धूम्रपान बंद करना, खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने से स्ट्रोक की घटनाओं में कमी आएगी।
जिन रोगियों ने पहले से ही इस्केमिक स्ट्रोक विकसित किया है, उन्हें स्ट्रोक के आगे के एपिसोड को रोकने के लिए एंटीप्लेटलेट दवा लेनी चाहिए।
स्ट्रोक के समय पर इलाज का महत्व?
तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक वाले मरीजों को अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस से लाभ होगा, बशर्ते वे लक्षण शुरू होने के 4.5 घंटे के भीतर अस्पताल में उपस्थित हों। समय पर थ्रोम्बोलिसिस अवशिष्ट पक्षाघात को कम करेगा।
रक्तस्रावी स्ट्रोक, रक्तचाप कम करने वाले रोगी रक्तस्राव के आगे के प्रकरणों को रोकता है। मस्तिष्क पर बड़े पैमाने पर प्रभाव के कारण बढ़े हुए इंट्राक्रैनील तनाव के मामले में उन्हें आपातकालीन डीकंप्रेसिव सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
स्ट्रोक के बाद की जटिलताएं, पुनर्वास और देखभाल क्या हैं?
निमोनिया (फेफड़ों का संक्रमण), मूत्र मार्ग में संक्रमण, गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) और पल्मोनरी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (PTE), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) से रक्तस्राव आमतौर पर स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े रोगियों में देखा जाता है। डिस्पैगिया एस्पिरेशन निमोनिया का सबसे आम कारण है, निमोनिया को रोकने के लिए इसका मूल्यांकन और उपचार किया जाना चाहिए। डीवीटी और पीटीई को रोकने के लिए स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े सभी रोगियों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म प्रोफिलैक्सिस शुरू किया जाना चाहिए। जीआई ब्लीड को रोकने के लिए जीआई स्ट्रेस अल्सर प्रोफिलैक्सिस दिया जाना चाहिए। इन रोगियों में गिरने और हड्डियों के फ्रैक्चर का भी खतरा होता है, जिसे जुटाते समय उचित देखभाल से रोका जा सकता है। बेड सोर्स आमतौर पर स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े मरीजों में देखे जाते हैं, बेड सोर को रोकने के लिए नर्सिंग देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है। फिजियोथेरेपी बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है जो स्ट्रोक के रोगियों को जल्दी जुटाने में मदद करती है और मांसपेशियों के संकुचन को भी रोकती है।