भारत में टाइप 2 मधुमेह की महामारी है। लेकिन इसकी विविधता - संस्कृति, भोजन की आदतों, सामाजिक आर्थिक कारकों और भूगोल में, विभिन्न जीवन शैली के दृष्टिकोण और दैनिक जीवन की चुनौतियों के लिए अग्रणी - यही कारण है कि उन कारकों का एक सामान्य अवलोकन देना असंभव है जिनके कारण देश विश्व राजधानी बन गया है। मधुमेह का।
हालांकि, किसी भी बीमारी को मात देने का पहला कदम है
मधुमेह क्या है?
ग्लूकोज वह ईंधन है जिसकी हमारे शरीर की प्रत्येक जीवित कोशिका को ऊर्जा की आवश्यकता होती है। हमें कार्बोहाइड्रेट से ग्लूकोज मिलता है - चावल, रोटी, ब्रेड, फल, टेबल चीनी और अनाज, कुछ नाम रखने के लिए। जटिल कार्बोहाइड्रेट सरल कार्बोहाइड्रेट में टूट जाते हैं, यानी ग्लूकोज, जो हमारी आंतों से हमारे रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है।
पेट की थैली के पीछे बैठा एक छोटा अंग जिसे अग्न्याशय कहा जाता है, इंसुलिन नामक एक हार्मोन जारी करता है। बंद कोशिकाओं में प्रवेश करने के लिए ग्लूकोज को एक कुंजी की आवश्यकता होती है। वह कुंजी इंसुलिन है।
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जहां ताला और चाबी का यह तंत्र विफल हो जाता है। जबकि रक्तप्रवाह में पर्याप्त ग्लूकोज होता है, चाबी या तो गायब हो जाती है या कीहोल वसा से अवरुद्ध हो जाता है। इसलिए, रक्त में ग्लूकोज के उच्च स्तर के बावजूद, शरीर की कोशिकाएं इसके लिए भूखी रहती हैं।
प्रकार
ताला और चाबी की खराबी के प्रकार के आधार पर, मधुमेह विभिन्न प्रकार के होते हैं
टाइप 1 मधुमेह: कुंजी का उत्पादन नहीं होता है। हार्मोन का उत्पादन करने वाली अग्नाशय कोशिकाओं के पूरी तरह से बंद होने के कारण इंसुलिन की कुल कमी होती है।
टाइप 2 मधुमेह: कुंजी विकृत है या कीहोल वसा से भरा हुआ है। यह वह प्रकार है जो 90 प्रतिशत मधुमेह रोगियों को प्रभावित करता है। इस मामले में, इंसुलिन मौजूद है लेकिन काम नहीं कर रहा है।
गर्भकालीन मधुमेह: यह गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है लेकिन बच्चे के जन्म के बाद उलट जाता है।
मधुमेह के दो अन्य बहुत ही दुर्लभ रूप हैं - LADA (वयस्कों की अव्यक्त ऑटो-प्रतिरक्षा मधुमेह) और आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली MODY (युवाओं की परिपक्वता शुरुआत मधुमेह)
प्रभाव
मधुमेह के कारण होने वाली जटिलताओं को समझने के लिए, हमें ग्लूकोज चयापचय और इंसुलिन की भूमिका के बारे में एक और बात समझने की जरूरत है। मैंने पहले उल्लेख किया था कि एक सेल को अनलॉक करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है ताकि ग्लूकोज उसमें प्रवेश कर सके और ईंधन प्रदान कर सके। हालाँकि, हमारे शरीर में तीन प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं जहाँ ग्लूकोज बिना इंसुलिन के प्रवेश कर सकता है - तंत्रिका कोशिकाएँ, नेत्र कोशिकाएँ और गुर्दे की कोशिकाएँ।
जब इंसुलिन की कमी के कारण ग्लूकोज अन्य कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता है, तो इन तीन प्रकार की कोशिकाओं में शर्करा, सिरप, ग्लूकोज युक्त रक्त भर जाता है, इन कोशिकाओं को परेशान करता है और अंततः उन्हें नुकसान पहुंचाता है। यह जटिलताओं की ओर जाता है।
पैर की बीमारी: हमारे पैरों की तंत्रिका कोशिकाएं समय के साथ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इन कोशिकाओं की मृत्यु के साथ पैरों में संवेदना का नुकसान होता है, जो अंततः विच्छेदन का कारण बन सकता है। मधुमेह पैर की बीमारी विश्व स्तर पर गैर-दर्दनाक विच्छेदन का प्रमुख कारण है।
नेत्र रोग: आंख की नसों और धमनियों की स्थिति उत्तरोत्तर खराब होती जाती है। यह अंततः अंधापन का कारण बन सकता है। मधुमेह नेत्र रोग विश्व स्तर पर अंधेपन का प्रमुख कारण है।
गुर्दे की बीमारी: नेफ्रॉन (गुर्दे की कोशिकाएं) उत्तरोत्तर नष्ट हो जाती हैं और अधिक एल्ब्यूमिन - हमारे शरीर में एक प्रोटीन - बाहर निकल जाता है, जिससे गुर्दे को और भी अधिक नुकसान होता है। इससे किडनी फेल हो सकती है। मधुमेह विश्व स्तर पर उन्नत गुर्दे की बीमारी का प्रमुख कारण है जिसका एकमात्र इलाज अंततः डायलिसिस है। जांच
पाठकों को मेरी सलाह है कि प्रत्येक मधुमेह मित्र या परिवार के सदस्य को जटिलताओं के लक्षणों की निगरानी के लिए नियमित जांच के लिए प्रोत्साहित करें।
पैर की जांच: यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपने पैर के तलवे के सभी हिस्सों को महसूस कर सकते हैं, आपके पैर की प्लास्टिक माइक्रोफिलामेंट से जांच की जाएगी। यदि आप नहीं करते हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ फुट क्लिनिक के लिए भेजा जा सकता है, जहां आगे पैर की क्षति को रोकने के लिए रणनीतियों पर चर्चा की जाएगी। पैर के विच्छेदन में देरी हो सकती है, अगर रोका नहीं गया।
आंखों की जांच या डिजिटल रेटिना इमेजिंग: यह पता लगाने के लिए रेटिना (आंख के पीछे) की एक तस्वीर ली जाएगी कि आंख की बीमारी कितनी दूर चली गई है, और आगे की क्षति को कैसे रोका जा सकता है।
एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात (एसीआर) के लिए मूत्र परीक्षण: प्रोटीन के रिसाव को मापने के लिए सुबह के आपके पहले मूत्र के नमूने का परीक्षण किया जाएगा, जो आपके गुर्दे के स्वास्थ्य के बारे में एक विचार देगा। यह निगरानी सुनिश्चित करेगी कि गुर्दे की बीमारी को समय पर पकड़ लिया जाए और गुर्दे की विफलता में देरी करने और महंगी डायलिसिस की आवश्यकता को रोकने के लिए रणनीतियों को तैनात किया जाए।
HbA1c (ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन): यह रक्त में एक यौगिक है जो लगभग तीन महीने की समयावधि में औसत रक्त शर्करा नियंत्रण देता है। 6.5 प्रतिशत या उससे अधिक का मान टाइप 2 मधुमेह दर्शाता है। जितना अधिक पढ़ना, उतनी ही खराब बीमारी और उतनी ही अधिक जटिलताएं। HbA1c को हर छह महीने में कम से कम एक बार मापा जाना चाहिए।
कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप और धूम्रपान: मधुमेह वाले लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और धूम्रपान हृदय रोगों के लिए प्रमुख जोखिम कारक हैं। कोलेस्ट्रॉल का वार्षिक माप और यदि आवश्यक हो तो उपचारात्मक उपाय करने से वह जोखिम कम हो जाता है। तो क्या धूम्रपान छोड़ना और रक्तचाप को नियंत्रण में रखना है।
